新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册

发布时间：2020-03-02　　　　 次浏览

　　目录

　　一、个人防护措施

　　（一）口罩篇

　　1.佩戴原则

　　2.正确使用口罩

　　3.使用后口罩处理原则

　　（二）洗手篇

　　1.如何保护自己远离新型冠状病毒传染？

　　2.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用？

　　3.如何正确洗手？

　　4.哪些时刻需要洗手？

　　5.旅途在外没有清水，不方便洗手怎么办？

　　二、办公场所防护措施

　　1.上下班途中防护措施

　　2.进入办公区域防护措施

　　3.办公室内防护措施

　　4.参加会议防护措施

　　5.工作用餐防护措施

　　6.公共区域防护措施

　　7.后勤人员防护措施

　　8.传阅文件防护措施

　　9.废弃口罩如何处理

　　三、居家防护措施

　　1.在家中怎样预防新型冠状病毒传染？

　　2.新型冠状病毒肺炎流行时，饮食须知

　　3.前往公共场所怎样预防新型冠状病毒感染？

　　4.到生鲜市场采购，怎样预防新型冠状病毒传染？

　　5.轻症发热病例的居家隔离建议

　　四、新型冠状病毒肺炎知识

　　1.什么是新型冠状病毒？

　　2.哪些人容易感染新型冠状病毒？

　　3.感染新型冠状病毒的症状有哪些？

　　4.新型冠状病毒的传播途径有哪些？

　　5.新型冠状病毒的特点

　　6.什么是飞沫传播？

　　7.什么是接触传播？

　　8.什么是密切接触者？

　　9.对密切接触者注意事项

　　10.密切接触者监控建议

　　11.新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现？

　　12.在临床上怎样识别观察新型冠状病毒肺炎病例

　　13.新型冠状病毒肺炎的防控措施

　　14.公众如何科学应对疫情带来的心理恐慌

　　15.治疗费用如何承担？

　　一、个人防护措施

　　（一）口罩篇

　　口罩是预防呼吸道传染病的重要防线，可以降低新型冠状病毒感染风险。口罩不仅可以防止病人喷射飞沫，降低飞沫量和喷射速度，还可以阻挡含病毒的飞沫核，防止佩戴者吸入。

　　1.佩戴原则

　　基本原则是科学合理佩戴，规范使用，有效防护。具体如下：

　　（1）在非疫区空旷且通风场所不需要佩戴口罩，进入人员密集或密闭公共场所需要佩戴口罩。

　　（2）在疫情高发地区空旷且通风场所建议佩戴一次性使用医用口罩；进入人员密集或密闭公共场所佩戴医用外科口罩或颗粒物防护口罩。

　　（3）有疑似症状到医院就诊时，需佩戴不含呼气阀的颗粒物防护口罩或医用防护口罩。

　　（4）有呼吸道基础疾病患者需在医生指导下使用防护口罩。年龄极小的婴幼儿不能戴口罩，易引起窒息。

　　（5）棉纱口罩、海绵口罩和活性炭口罩对预防病毒感染无保护作用。

　　2.正确使用口罩

　　（1）口罩颜色深的是正面，正面应该朝外，而且医用口罩上还有鼻夹金属条。

　　（2）正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是颜色比较浅的一面，除此之外，要注意带有金属条的部分应该在口罩的上方，不要戴反了。

　　（3）分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先将手洗干净，确定口罩是否正确之后，将两端的绳子挂在耳朵上。

　　（4）最后一步，也是前面提到过的金属条问题，将口罩佩戴完毕后，需要用双手压紧鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皱，最好覆盖住鼻子和嘴巴。

　　3.使用后口罩处理原则

　　（1）健康人群佩戴过的口罩，没有新型冠状病毒传播的风险，一般在口罩变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时更换。健康人群使用后的口罩，按照生活垃圾分类的要求处理即可。

　　（2）疑似病例或确诊患者佩戴的口罩，不可随意丢弃，应视作医疗废弃物，严格按照医疗废弃物有关流程处理，不得进入流通市场。

　　（二）洗手篇

　　1.如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染？

　　（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

　　（2）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。

　　（3）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。

　　（4）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次，每次20-30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。

　　（5）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。

　　（6）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离休息，持续发热不退或症状加重时及早就医。

　　2.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用？

　　正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、WHO及美国CDC等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手。

　　3.如何正确洗手?

　　(1)在流水下，淋湿双手。

　　(2)取适量洗手液(肥皂)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

　　(3)认真搓双手至少15秒，具体操作如下:

　　1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓。2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。4)弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。5)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。.

　　(4)在流水下彻底冲净双手。

　　(5)擦干双手，取适量护手液护肤。

　　4.哪些时刻需要洗手？

　　（1）传递文件前后

　　（2）在咳嗽或打喷嚏后

　　（3）在制备食品之前、期间和之后

　　（4）吃饭前

　　（5）上厕所后

　　（6）手脏时

　　（7）在接触他人后

　　（8）接触过动物之后

　　（9）外出回来后

　　5.旅途在外没有清水，不方便洗手，怎么办？

　　可以使用含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75% 酒精可灭活病毒，所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。

　　二、办公场所防护措施

　　1.上下班途中防护措施

　　上下班途中应该正确佩戴医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车上下班。如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩，途中尽量避免用手触摸车上物品，避免用手触摸口鼻、眼睛。佩戴口罩前、摘除口罩后要规范洗手。下班后减少到人员密集的公共场所活动，尤其是相对封闭、空气流动差的场所，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头和展览馆等。回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒，外衣晾挂至通风处，手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁。

　　2.进入办公区域防护措施

　　复工后，所有进入奥体的外来办事人员须在门卫处详细登记，询问并记录有无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状，确实无上述情况，并体温检测，体温正常方可进入；奥体工作人员如有不适，应居家自我隔离或及时就医，并告知单位。

　　3.办公室内防护措施

　　保持办公区环境清洁，建议每日通风3次，每次20-30分钟，通风时注意保暖，多人办公时佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水，坚持在进食前、如厕后规范洗手。接待外来人员时，双方佩戴口罩。注意办公室清洁，建议座机电话每日用消毒湿巾或75%酒精擦拭。

　　4.参加会议防护措施

　　建议佩戴口罩，会议前后规范洗手。减少集中开会，控制会议时间，会议时间过长时，开门通风1次。会议结束后场地、家具须进行消毒。茶具用品建议使用一次性的或自带杯具。

　　5.公共区域防护措施

　　复工后，办公场所人员流动增大，为进一步做好疫情防控工作，每日须对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间、食堂餐厅、操作间等公共部位进行消毒。

　　6.后勤人员防护措施

　　安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩，并保持手消毒卫生。无论本人还是他人，发现异常情况应及时报告。

　　7.传阅文件防护措施

　　疫情期间，所有文件材料尽可能使用钉钉传递，保密等确需呈送领导审示的纸质文件材料，统一交至集团办公室，由办公室统一呈送，传送文件前后要手部清洗消毒。

　　8.废弃口罩如何处理

　　防疫期间，摘口罩前后做好手卫生，请将废弃口罩放置专用回收桶，每天两次使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行消毒处理。

　　三、居家防护措施

　　1.在家中怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？

　　（1）增强卫生健康意识，适量运动、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力；

　　（2）保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻或口；

　　（3）居室多通风换气并保持整洁卫生；

　　（4）尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触；

　　（5）尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所，如必须去佩戴口罩；

　　（6）避免接触野生动物和家禽家畜；

　　（7）坚持安全的饮食习惯，食用肉类和蛋类要煮熟、煮透；

　　（8）密切关注发热、咳嗽等症状，出现此类症状一定要及时就近就医。

　　2.新型冠状病毒感染的肺炎流行时，饮食须知

　　（1）不要食用已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。

　　（2）处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

　　（3）即使在发生疫情的地区，如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理，也可安全食用。

　　3.前往公共场所怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染？

　　（1）避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。

　　（2）保持工作场所室内不断的通风换气；在人多的地方，商场、公交车、地铁和飞机等地方都是人流密集，可佩戴口罩减少接触病原风险。

　　（3）咳嗽打喷嚏时，用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住；将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内；咳嗽打喷嚏后，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。

　　（4）外出回家后及时洗手，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医院就诊。

　　（5）传染病流行季节应尽量避免各类聚会。

　　4.到生鲜市场采购，怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？

　　（1）接触动物和动物产品后，用肥皂和清水洗手；

　　（2）避免触摸眼、鼻、口；

　　（3）避免与生病的动物和病变的肉接触；

　　（4）避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。

　　5.轻症发热病例的居家隔离建议：

　　（1）将病人安置在通风良好的单人房间。

　　（2）限制看护人数，尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。

　　（3）家庭成员应住在不同房间，如条件不允许，和病人至少保持1米距离。

　　（4）限制病人活动，病人和家庭成员活动共享区域最小化。确保共享区域（厨房、浴室等）通风良好（开窗）。

　　（5）看护人员与病人共处一室应带好口罩，口罩紧贴面部，佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏，必须立即更换。摘下及丢弃口罩之后，进行双手清洗。

　　（6）与病人有任何直接接触或进入病人隔离空间后，进行双手清洁。

　　四、新型冠状病毒感染的肺炎知识

　　1.什么是新型冠状病毒？

　　从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒，WHO命名2019-nCoV。

　　2.哪些人容易感染新型冠状病毒？

　　人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常，有慢性病人群，感染后病情更重。

　　3.感染新型冠状病毒的症状有哪些？

　　新型冠状病毒感染的一般症状有:发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。严重症状有:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。除了以上发病症状，还有可能发病症状“不典型”.例如:(1)仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。(2)以神经系统症状为首发表现:如头痛。

　　(3)以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等。(4)以眼科症状为首发表现:如结膜炎。(5)仅有轻度四肢或腰背部.肌肉酸痛。

　　4.新型冠状病毒的传播途径有哪些？

　　主要传播方式是经飞沫传播、接触传播（包括手污染导致的自我接种）以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。目前近距离飞沫传播应该是主要途径。

　　5.新型冠状病毒的特点

　　会人传人。从一些聚集性病例的发病关联次序判断，人传人的特征十分明显，且存在一定范围的社区传播。新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60-140nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。目前研究显示与蝙蝸SARS样冠状病毒(bat--SL-CoVZC4S)同源性达85%以上。体外分离培养时，2019--nCoV96小时左右即可在人呼吸道上皮细跑内发现，而在VeroE6和Huh-7细胞系中分离培养需约6天。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒对紫外线和热敏感，56T30分钟、乙醚、75%6乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

　　6.什么是飞沫传播？

　　飞沫：一般认为直径＞5um的含水颗粒，飞沫可以通过一定的距离（一般为1米）进入易感的粘膜表面。

　　飞沫的产生：

　　（1）咳嗽、打喷嚏或说话

　　（2）实施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。

　　7.什么是接触传播？

　　直接接触：病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播

　　（1）血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体

　　（2）直接接触含某种病原体的分泌物引起传播

　　8.什么是密切接触者？

　　指14天内曾与病毒的确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。

　　包括办公室的同事，同一教室、宿舍的同事、同学，同机的乘客等。以及其它形式的直接接触者包括病毒感染病人的陪护、乘出租车、乘电梯等。

　　9.对密切接触者注意事项

　　所有跟疑似感染病人可能有接触的人（包括医护人员）都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状，特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻，马上就医！

　　10.密切接触者监控建议

　　（1）如果接触者出现症状，要提前通知医院，将前往医院。

　　（2）前往医院的路上，病人应该佩戴医用口罩。

　　（3）避免搭乘公共交通，应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人，如果可以，路上打开车窗。

　　（4）生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时，尽可能远离其他人（至少1米）。

　　（5）任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。

　　11.新型冠状病毒感染的肺炎患者有什么临床表现？

　　新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微，可无发热，仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

　　12.在临床上怎样识别观察新型冠状病毒感染的肺炎病例

　　同时符合以下2个条件

　　（1）流行病学史：在发病前两周内有武汉市旅行或居住史，或发病前14天接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者，居住区传染病流行情况，是否为聚集性病例中的患者，是否造成他人感染等。武汉市相关市场，特别是农贸市场直接或间接接触史。

　　（2）临床表现：发热；具有病毒性肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

　　在观察病例的基础上，采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检测即可作出病原学诊断。

　　13.新型冠状病毒感染的肺炎防控措施

　　•标准预防措施；

　　•空气传播预防措施；

　　•接触和飞沫预防措施：勤洗手，出门戴口罩；

　　•房间通风换气；

　　•清洁、消毒：新型冠状病毒对热敏感，56℃热水浸泡30分钟、75%酒精、含氯消毒剂，氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

　　14.公众如何科学应对疫情带来的心理恐慌

　　(1)关注可靠信息，学习科学知识，不要盲目恐惧。通过政府、权威机构发布的信息，了解本次新型冠状病毒感染的肺炎疫情、防控知识等相关信息。减少对疫情信息的过度关注，减少不科学信息对自己的误导，不信谣、不传谣。认识到这个疾病以呼吸道传播为主，主动采取戴口罩、勤洗手、室内多通风、少出门等个人防护措施。

　　(2)维持规律作息，合理安排生活，追求内心充实。保持正常的作息，吃好三餐，多喝水，选择合适的身体锻炼方式，避免吸烟、饮酒、熬夜等不利于健康的生活方式，保护和增强免疫力。安排好生活内容，有计划地做--些让自己感到愉悦的事情，比如听音乐、看书、与家人或朋友聊天、在家办公和学习、做家务等。自己掌控生活的节奏，每天学--点新东西，追求内心的充实。

　　15.治疗费用如何承担？

　　国家医疗保障局、财政部联合印发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》，明确规定对确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用，实施综合保障，个人负担部分由财政给予补

　　助。《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的补充通知》要求,疑似患者(含异地就医患者)发生的医疗费用，个人负担部分由就医地制定财政补助政策并安排资金，实施综合保障，中央财政视情况给予适当补助。